海關(guān)總署27日發(fā)布境外旅行健康提示：據(jù)印度媒體報(bào)道，印度東部的西孟加拉邦近日出現(xiàn)尼帕病毒病疫情，目前已確認(rèn)5例感染病例，其中包括醫(yī)護(hù)人員。尼帕病毒病（Nipah virus disease）是由尼帕病毒引起的人畜共患傳染病，主要發(fā)生在南亞和東南亞國(guó)家，我國(guó)尚無(wú)人感染尼帕病毒病的報(bào)告。前往尼帕病毒病疫情發(fā)生國(guó)家（地區(qū)）時(shí)，應(yīng)密切關(guān)注疫情動(dòng)態(tài)，做好個(gè)人防護(hù)，科學(xué)應(yīng)對(duì)疫情。

現(xiàn)根據(jù)尼帕病毒病最新疫情形勢(shì)及預(yù)防控制技術(shù)指南整合更新發(fā)布本健康提示。

1

尼帕病毒病簡(jiǎn)介

1 病原學(xué)

尼帕病毒屬副黏病毒科亨尼帕病毒屬，病毒顆粒呈多形性，直徑約150~300nm，最外層為脂蛋白包膜，基因組是單股負(fù)鏈RNA。尼帕病毒只有一個(gè)血清型。根據(jù)病毒基因組序列可分為M亞型（馬來(lái)西亞）和B亞型（孟加拉）兩個(gè)亞型。尼帕病毒的宿主范圍很廣，包括蝙蝠、豬、馬和人等。

尼帕病毒對(duì)熱和一般消毒劑都較敏感。56℃加熱30分鐘即可使病毒結(jié)構(gòu)破壞，常用含氯消毒劑和肥皂等清潔劑便可將其滅活。

2 流行病學(xué)

果蝠是尼帕病毒的自然宿主。人感染尼帕病毒病的傳染源主要為被病毒感染的動(dòng)物和人。尼帕病毒傳播到人主要通過(guò)：

直接接觸被病毒感染的動(dòng)物（如果蝠、豬、馬等）或其體液（如血液、尿液、唾液等）；食用被病毒感染動(dòng)物的體液、分泌物或排泄物所污染的食品（如被果蝠污染的水果）；密切接觸被病毒感染的病人或其體液（包括鼻咽分泌物、尿液或血液等）。

人對(duì)尼帕病毒普遍易感。

3 臨床表現(xiàn)

本病潛伏期一般為4—14天，但也有長(zhǎng)達(dá)45天的報(bào)道。

尼帕病毒主要對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)造成損害。有文獻(xiàn)報(bào)道，人感染尼帕病毒病存在一定比例的無(wú)癥狀感染者。典型病例常有發(fā)熱，并主要表現(xiàn)為咽痛、咳嗽、呼吸困難、急性呼吸窘迫綜合征等嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)癥狀和/或頭痛、頭暈、嘔吐、肌張力降低、頸強(qiáng)直、癲癇、不同程度的意識(shí)障礙，于24~48小時(shí)內(nèi)進(jìn)展為昏迷等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。部分患者出現(xiàn)遲發(fā)性腦炎或神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，個(gè)別病例可出現(xiàn)腹痛、腹瀉、胃炎和便秘等消化系統(tǒng)癥狀。

文獻(xiàn)報(bào)道，兩個(gè)基因型，M亞型（馬來(lái)西亞）和B亞型（孟加拉）臨床表現(xiàn)有較大差異，前者以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主，后者以呼吸系統(tǒng)癥狀為主。本病病死率約40%~75%。

4 治療原則

目前尚無(wú)治療尼帕病毒病的特效藥物和疫苗，治療重點(diǎn)在加強(qiáng)護(hù)理，對(duì)癥處理和防治并發(fā)癥。

2

溫馨提示

前往尼帕病毒病疫情發(fā)生國(guó)家（地區(qū)）的旅行者，應(yīng)主動(dòng)了解尼帕病毒病的感染風(fēng)險(xiǎn)、主要癥狀和個(gè)人防護(hù)等相關(guān)知識(shí)。

在尼帕病毒病疫情發(fā)生國(guó)家（地區(qū)），應(yīng)避免接觸豬等宿主及其體液、分泌物、排泄物等；避免與病人接觸；與可疑病人或感染動(dòng)物接觸時(shí)要采取必要的個(gè)人防護(hù)措施；不要食用可能被果蝠污染的果品，野生果品應(yīng)在徹底清洗、消毒或剝皮后食用。

在進(jìn)出境過(guò)程中，若出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、咳嗽、頭痛等不適癥狀，請(qǐng)主動(dòng)向海關(guān)工作人員進(jìn)行申報(bào)，配合做好醫(yī)學(xué)排查工作。

自尼帕病毒病疫情發(fā)生國(guó)家（地區(qū)）歸國(guó)后一旦出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，并向醫(yī)生告知相關(guān)旅行史。